Современные антибиотики

Как хорошо, что есть у нас телевидение! Благодаря ему, мы узнаем массу новых, интересных вещей. Из сериала «Бандитский Петербург» набираемся информации о суровом существовании преступного мира в России, в частности, о жизни криминального авторитета Антибиотика. А тут уже наше ассоциативное мышление переключается на лекарства, носящие аналогичное название. Пытливый ум начинает докапываться до истины: что это за лекарства такие, от каких болезней они спасают, как их принимать, не навредят ли они здоровью? Особенно актуальны все эти вопросы в холодное время года, когда резко возрастает количество простудных, воспалительных заболеваний.

ОБЩИТЕЛЬНЫЕ МИКРОБЫ

Как бы мы ни относились к антибиотикам, нельзя не признавать: не будь их, мы бы потеряли миллионы жизней. Вспомните литературу конца XIX-начала XX века, эти ужасные описания легочных заболеваний. Сейчас у молодых людей нет пневмоний в такой тяжелой форме. Или менингит, который был безусловно смертельным заболеванием, а сейчас количество летального исхода при нем сократилось до 2-3%.

По отношению к антибиотикам условно всех людей можно разделить на три категории. Одна – наиболее разумная и две экстремальные. Среди экстремалов одни говорят, что никогда в жизни ни при каких обстоятельствах не будут принимать антибиотики; другие, наоборот, при любом насморке начинают их использовать, предпочитая не размениваться на длительное лечение, а один раз ударить по болезни. Конечно, среди «экстремалов» не правы ни те, ни другие. Более безопасны те, которые говорят, что никогда не станут принимать антибиотики, ведь при крайне тяжелой инфекции они вынуждены будут поступиться своими принципами. Те же, кто использует антибиотики бессмысленно и бесконтрольно, опасны не только для себя, но и для окружающих, потому что благодаря такому массовому применению антибиотиков быстрее формируется устойчивость к ним у бактерий. И потом, когда антибиотик действительно оказывается необходим, он просто не действует.

Наши микробы общаются между собой независимо от того, насколько тесно общаемся мы. Устойчивость к антибиотикам рассматривается как более серьезная угроза человечеству, чем атипичная пневмония или китайский грипп. Ведь в больницах при тяжелых инфекциях, вызванных устойчивыми микробами, регулярно гибнут люди в количествах, гораздо больших, чем от атипичной пневмонии. Я уже не говорю о проблеме устойчивости возбудителя туберкулеза. В глобальном плане мы никуда не денемся от того, что микробы постепенно формируют устойчивость.

СТАРЫЙ, НО НЕ ДОБРЫЙ ТОВАРИЩ

Какими же антибиотиками у нас особенно злоупотребляют? В быту по поводу и без повода принимают «Бисептол», «Тетрациклин», «Эритромицин», «Пенициллин». Проблема профессионалов в том, что при значительной части тяжелых заболеваний хирурги применяют более длительные, чем это необходимо, курсы антибактериальной терапии, к тому же любят назначить их в профилактических целях. В ряде случаев профилактическое применение антибиотиков оправдано, но рамки этого применения должны быть жестко ограничены. Американцы, например, когда воевали в Юго-Восточной Азии, очень хорошо защитили солдат с помощью антибиотиков от одного из видов лихорадки.

Конечно, у антибактериальных препаратов есть побочные эффекты, но в целом, если сравнить антибиотики сегодняшнего дня с теми, что были 20-30 лет назад, конечно, уровень безопасности стал значительно выше. По сравнению с ними, такой старый препарат, как «Левомицетин», который до сих пор есть чуть ли не в каждой домашней аптечке, действительно опасен. Врачи его сейчас практически не применяют, а в ряде стран он вообще исключен из практики.

Побочные эффекты при приеме антибиотиков бывают связаны с лекарственным взаимодействием, когда пожилые люди, и так получающие много лекарств, начинают принимать еще и антибиотики. Так, например, при взаимодействии с антикоагулянтами (препаратами, предотвращающими тромбообразование) антибиотики могут усилить эффект последних, в результате чего может развиться кровотечение. В каких-то случаях надо решать, что важнее, из двух зол выбирать меньшее.

КЕФИРОМ ПО ГРИБКАМ

На фоне и после приема антибактериальных препаратов всегда происходят изменения в составе кишечной микрофлоры, но в 99% случаев они проходят самостоятельно. К счастью, не все, что мы едим, стерильно, мы получаем массу бактерий с нашей обычной пищей, наша микрофлора быстро восстанавливается – это естественный процесс. Насколько часто его надо стимулировать? Наверное, в отдельных случаях это бывает необходимо, когда появляется явный дискомфорт, но поголовно этого делать не следует. Хотя кефир, например, можно пить всегда.